Главная » Женские штучки » Болезнь Паркинсона и её лечение

Болезнь Паркинсона и её лечение

Глубокая стимуляция головного мозга при болезни Паркинсона

Заболевание паркинсона представляет собой одно из часто встречаемых неврологических заболеваний. Оно было названо именем её открывателя, британского врача Ямеса Паркинсона, который в 1817 году впервые описал это заболевание.

Содержание статьи:

Болезнь Паркинсона и её лечение

Симптоматика

При этом заболевании наблюдается распад группы нервных клеток, которые находятся в среднем мозге. Эти нервные клетки в чёрном веществе выделяют у здорового человека нейротрансмиттер допамин.

При болезни паркинсона наблюдается дефицит этого допамина. За счёт этого возникшее неравновесие ведёт к ограничению необходимых информационных потоков для планирования и выполнения движений. Как следствие этого развиваются кардинальные симптомы болезни паркинсона такие как:

  • Дрожь (тремор)
  • Замедленные движения (брадикинезия/акинезия)
  • Мышечная ригидность (ригор)
  • Типичное изменение положения тела (постуральные нарушения)

Наряду с этими симптомами могут также развиваться различные вегетативные и психические расстройства.

Хирургический метод лечения болезни паркинсона

Новые познания из исследований головного мозга, а также техническое развитие оперативных вмешательств и медицинских технологий позволили воплотить в жизнь хирургический метод лечения симптомов болезни паркинсона в форме глубокой стимуляции головного мозга.

Первое лечение тремора у паркинсон-пациентов с помощью глубокой стимуляции головного мозга было проведено в 1986 году. В 1991 году впервые были успешно вылечены кардинальные симптомы болезни паркинсона.

Эта терапия является надёжным и действенным методом лечения для контроля кардинальных симптомов:

Одновременно можно с помощью этого метода уменьшить побочные действия медикамента леводопы, таких как:

  • Флюктуации,
  • Галлюцинации,
  • И чрезмерная двигательная активность.

Безусловно, эта терапия не излечивает болезнь паркинсона, но она может на долгое время уменьшить проявление симптомов.

В одном из новых масштабных исследований, проведённом в Германии было показано, что глубокая стимуляция головного мозга гораздо сильнее улучшало качество жизни больных с заболеванием паркинсона, чем чисто медикаментозное лечение.

Преимущества глубокой стимуляции мозга

Клиническое исследование показало, что глубокая стимуляция головного мозга предлагает следующие существенные преимущества:

  • Значительное улучшение качества жизни и тем самым новую возможность участия в социальной деятельности
  • Подавление паркинсон-симптомов: тремора, акинезии и ригора
  • Удлинение временного промежутка с хорошей подвижностью (ON-фаза)
  • Уменьшение неконтролируемых, вызванных леводопой дискинезий
  • Уменьшение временного промежутка с плохой подвижностью (OFF-фаза)
  • Улучшение повседневной активности также во время OFF-фазы.

Принцип глубокой стимуляции мозга

Важнейшие симптомы болезни паркинсона обусловлены нарушениями в базальных ганглиях. Эти структуры, лежащие глубоко в мозге, образуют сложную двигательную схему.

Если эта схема находиться в равновесии и функционирует правильно, то возможны нормальные и контролируемые движения.

При заболевании паркинсона за счёт дефицита допамина поражены 2 структуры головного мозга:

  • Субталямическое ядро
  • И бледный шар чечевицеобразного ядра.

Без нормального количества допамина эти ядра развивают болезненное «тормозящее» действие на другие регионы мозга. Обработка нервных сигналов тормозиться и это провоцирует развитие симптомов болезни паркинсона.

Электрическая стимуляция субталямического ядра или бледного шара чечевицеобразного ядра, которые страдают из-за недостатка допамина, ведёт к улучшению подвижности и функциональной ловкости за счёт блокады болезненного «тормозящего действия».

Эти электрические импульсы образует нейростимуляционная система и передаёт на соответствующие структуры мозга. Система состоит из:

  • нейростимулятора («стимулятор мозга»),
  • кабельного соединения,
  • и четырёх полярных электродов.

Решение о том, показана ли глубокая стимуляция мозга пациенту с болезнью паркинсона или нет, решается специалистами неврологами и нейрохирургами в имплантационном центре, используя специальную программу обследования.

Эта программа обследования включает:

  • Стандартную оценку симптомов при болезни паркинсона с и без медикаментов (леводопа-тест),
  • Инструментальные методы исследования для визуализации головного мозга,
  • Психологическое обследование,
  • И оценка общего состояния пациента,
  • А также пригодность к операции.

Ход операции при глубокой стимуляции мозга

  1. При помощи МРТ, КТ или вентрикулографии делаются снимки мозга и определяется место, где будет происходить стимуляция. Для точного расположения электродов в мозге используется так называемая стереотактическая рама. С помощью этого высокоточного прибора возможна имплантация электродов в заранее определённое место с высокой точностью. Эта стереотактическая рама надевается пациенту перед операцией. Во время имплантации электродов пациент находиться в сознании.
  2. Под местной анестезией просверливается безболезненно две дырочки в черепной коробке. С помощью стереотактической рамы проводятся электроды медленно до места назначения, без повреждения мозговой ткани. Продвижение электродов пациентом не ощущается.
  3. Потом проводят тестовую стимуляцию слабыми электрическими импульсами. По возможности пациент ощущает изменение своих симптомов. Независимо от этого невролог с помощью различных тестов также оценивает эффект стимуляции. Только при оптимальном расположении электродов можно рассчитывать на хорошие подавления симптомов.
  4. После установления действенности тестовой стимуляции стимулятор мозга устанавливается при полном наркозе.
  5. Далее этот стимулятор через провода, лежащие под кожей подключается к электродам, которые расположены в мозге.
  6. После имплантации нейростимулятора врач устанавливает оптимальные параметры с помощью программированного прибора. Пациент имеет возможность, с помощью маленького управляющего устройства, включать и выключать имплантат снаружи.

Советы и предостережения носителям нейростимулятора

  • После имплантации не следует физически чрезмерно напрягать в течении нескольких недель
  • Паспорт с характеристиками имплантата надо всегда носить с собой
  • Большинство приборов быта не влияют на имплантат.

Однако, имеющиеся в колонках и других бытовых приборах магниты могут на небольших расстояниях всё же влиять на нейростимулатор. В некоторых случаях активируются шлюзы безопасности (например, в аэропортах) и металлические детекторы (например, в супермакетах или библиотеках) через имплантат

  • Виды спорта, которые связаны со значительным сотрясением головы (например, бокс) следует избегать
  • Проведение МРТ — обследования только при определённых условиях возможно
  • Коротковолновую, микроволновую ультразвуковую терапию проводить запрещается
  • Рекомендуется не находиться вблизи приборов, излучающих сильное электромагнитное поле. К таким приборам относятся: индукционные печи, сооружения высокого напряжения и электросварочные аппараты.

При неэффективности медикаментозного лечения глубокая стимуляция мозга может быть реальным спасением для пациентов с болезнью паркинсона, которая сможет вернуть им качество жизни.

О admin

x

Check Also

Заменитель сахара

Стевия – медовая трава Ка-хе-хе – так индейцы Америки называли растение семейства хризантемовых, которое произрастало ...

Этическое воспитание дети и родители

Этическое воспитание детей Воспитание детей — это трудоёмкий, но, одновременно, и довольно весёлый процесс. Рождение ...

Топ-5 самых необычных психических заболеваний человека

Сейчас современная медицина говорит о том, что причиной многих болезней человека является его психика, врачи ...

Удобрения для картофеля: при посадке, как удобрить землю

Чтобы собрать и хранить хороший урожай картофеля, почву для его посадки нужно начинать готовить еще ...

Застой слёзной жидкости

Остеопатия. Застой слёзной жидкости. Советы доктора Владимира Животова Дакриоцистит, или проще — застой слёзной жидкости, ...

Почему ребенок плохо ест? (что делать)

Пожалуй, с этой проблемой сталкивается практически каждая мамочка. «Ребенок ничего не ест. Что делать?» – ...

Запоры, что делать

Остеопатия. Запоры, что делать. Советы доктора Владимира Животова Недавно ко мне обратился пациент с жалобами ...

Подготовка к беременности

К сожалению, немногие семейные пары задумываются над тем, что к появлению ребенка нужно готовиться заранее, ...

Аквааэробика для похудения: отзывы, упражнения в бассейне

Из самого названия этого вида гимнастики и прочитав положительные отзывы об аквааэробике для похудения можно ...

Что подарить девочке на 2 года (подарок ребенку)?

Подарок, предназначенный для ребенка, обязательно должен быть особенным и запоминающимся. Пусть поиски подобного варианта займут ...

Диета для беременной: рацион, калорийность, дефицит железа и

Сколько калорий следует потреблять будущей мамочке? Чем опасен дефицит железа? Когда «вымывается» кальций из костей? ...

Восхождение на Кафедру Проповедника

Кафедра Проповедника или Прекестулен (по-норвежски) – это отвесный гигантский утес высотой почти 600 м, выступающий ...

Можно ли похудеть от обертываний?

Избыточный вес наступает, но мы не сдаёмся Проблема избыточной массы человека в последние десятилетия охватывает ...

Обучение ребёнка езде на велосипеде

Учить или не учить? О том, как важно для ребёнка научиться ездить на велосипеде, не ...

Как отучить ребенка от рук?

Пожалуй, нет на планете ни одной мамочки, пусть даже самой любящей, которая бы с радостью ...

Психологические изменения в младшем школьном возрасте

Младший школьный возраст – еще один критический и сензитивный период на пути становления личности. В ...

Психология измены: признаки и причины измен вашего избранника

По каким признакам можно догадаться о неверности партнёра? Что может толкнуть приступить запретную грань? Каждая ...

Избавление от мозолей

Женские ножки всегда должны иметь аккуратный, ухоженный вид. Но иногда этот вид портят грубые нарости, ...

Колики у новорожденного: симптомы, как понять (распознать)

Появление на свет долгожданного малыша вызывает бурю радостных эмоций, однако молодым и неопытным родителям следует ...

Чем хороши детские автокресла с системой Isofix?

Самая надежная на сегодняшний день система крепления автокресел к сидениям автомобилям называется Isofix. Главным достоинством ...

Как правильно сформировать и развить воображение ребёнка при

Как развить фантазию у детей Фантазия – это движок развития, который позволяет мышлению развиваться в ...

Как подобрать платье для весны

Самая главная покупка весны — это платье! Много платьев в гардеробе у девушки тоже быть ...

Колики у новорожденных что делать? (признаки, симптомы, лечение)

Сразу после рождения в течение некоторого времени большинство малышей плачут только когда проголодаются или по ...

Мужские еврейские имена для мальчиков

Еврейские имена мужские постоянно пополняются все новыми и новыми вариациями. Причин тому множество – расцвет ...

Рейтинг@Mail.ru